孕妇吸烟也是低体重新生儿出生比率上升的重要原因之一。
1999年12月同样是发表在美国环境科学杂志《环境卫生展望》上的一篇论文称：与不吸烟的孕妇相比，吸烟孕妇的自然流产率是不吸烟孕妇的1.2－7倍，产期胎儿**率是1.3－1.6倍，对胎盘的不良影响是1.2－1.9倍，低体重新生儿的出生率是3.5倍。
不仅是孕妇直接吸烟，即使是间接吸烟，即吸二手烟对胎儿也同样造成不良影响，有报告称吸二手烟的孕妇的低体重新生儿的出生率是正常孕妇的1.5－5倍。
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